30 April 2021
3704
3704
Life Reinsurance
Mutasi genetik juga terjadi pada SARS-CoV-2 yang merupakan virus penyebab COVID-19. Per-tanggal 24 Maret 2021, cov-lineages.org mencatat bahwa SARS-CoV-2 telah memiliki 859 varian mutasi. Sebagian besar varian mutasi pada SARS-CoV-2 tidak mengubah struktur dan kemampuan virus tersebut secara signifikan. Walaupun demikian, pada dasarnya mutasi dari suatu virus dapat membuat virus tersebut menjadi lebih kuat ataupun lebih lemah. Yang dikhawatirkan dari kejadian mutasi adalah apabila varian mutasi yang baru tersebut menjadi lebih kuat, seperti memiliki kecepatan penularan yang lebih tinggi atau memiliki potensi peningkatan keparahan penyakit lebih tinggi dari varian sebelumnya. Selain itu, kita juga perlu mengkhawatirkan adanya potensi varian mutasi baru dari suatu virus untuk bisa ‘melarikan’ diri dari deteksi alat pemeriksaan atau memiliki kemampuan escape antibody, yang dapat membuatnya ‘kebal’ terhadap vaksin.
Oleh para ahli, varian-varian mutasi yang dinilai memiliki potensi untuk menjadi lebih kuat dan mengkhawatirkan diklasifikasikan ke dalam Variant of Concern (VOC), yang mana berarti merupakan varian yang patut mendapat perhatian lebih dalam upaya pengendalian laju pandemi COVID-19. Beberapa VOC di antaranya adalah varian B.1.1.7 dari Inggris, varian B.1.351 dari Afrika Selatan, dan yang terbaru adalah varian P1 dari Brazil.
Varian mutasi P1 alias 20J/501Y.V3 ini pertama kali ditemukan di Brazil pada tanggal 4 Desember 2020. Tidak butuh waktu lama, varian mutasi P1 ini dalam waktu yang singkat sudah teridentifikasi di Asia, seperti Jepang dan Filipina. Varian mutasi P1 itu ditemukan dari proses investigasi dan sekuensing genom atas temuan kasus konfirmasi COVID-19 dari beberapa pendatang dari Brazil. Di Brazil sendiri, varian P1 ini diyakini oleh para ahli memiliki kontribusi yang besar dalam peningkatan angka kasus dan kematian harian akibat COVID-19 pada beberapa minggu terakhir ini.
Berbagai studi telah dilakukan terkait dengan varian P1 ini. Beberapa studi di antaranya menyatakan bahwa varian P1 ini merupakan penyebab utama dari lonjakan gelombang kedua COVID-19 di Brazil. Pasalnya, varian P1 ini dikatakan memiliki kemampuan transmisi yang jauh lebih tinggi dari varian sebelumnya.
Transmissibility dari suatu virus umumnya diukur dengan nilai R0, yang menggambarkan laju transmisi dasar. Nilai R0=1 berarti bahwa dengan varian virus tersebut, satu orang yang terinfeksi berpotensi untuk menulari satu orang lainnya. Sementara pada R0=3, satu orang yang terinfeksi berpotensi untuk menulari tiga orang lainnya. Para ahli kemudian mengkonversi R0 ini dalam satuan ‘kali’ atau persen agar lebih mudah dimengerti. Berdasarkan penelitian yang dilakukan oleh Nuno R. Faria, et al dalam Genomics and Epidemiology of a Novel SARS-CoV-2 Lineage in Manaus, Brazil, varian P1 dinyatakan memiliki kemampuan transmisi 1.4 – 2.2 kali lebih tinggi jika dibandingkan dengan varian SARS-CoV-2 lainnya.
Hal lain yang dikhawatirkan adalah, dari 17 mutasi yang dimiliki oleh varian mutasi P1, tiga di antaranya (K417T, E484K, dan N501Y) berada di protein spike dan telah menjadi perhatian sebelumnya. Dikutip dari pernyataan Jacqui Wise dalam COVID-19: The E484K Mutation and The Risks It Poses, mutasi E484K pernah ditemukan pada varian mutasi sebelumnya, dan disebut merupakan salah satu mutasi kunci yang bisa membuat SARS-CoV-2 memiliki kemampuan escape antibody, yang mana membuat varian mutasi SARS-CoV-2 tersebut dapat lolos dari antibodi yang telah terbentuk sebelumnya.
Antibodi dapat terbentuk melalui dua mekanisme, yaitu melalui proses infeksi alami dan melalui proses vaksinasi. Jika seseorang mengalami infeksi alami, tubuhnya akan ‘mengingat’ wujud dari virus yang menginfeksinya dan membentuk antibodi sebagai senjata sebagai persiapan jika virus tersebut datang kembali di kemudian hari. Pada proses vaksinasi, vaksin yang diberikan ke dalam tubuh mengandung bagian dari virus yang telah dimatikan/inaktif, yang mana bertujuan untuk memicu tubuh untuk dapat ‘mengenali’ jika di kemudian hari virus yang ‘asli’ datang untuk menginfeksi tubuh.
Jika suatu varian mutasi memiliki kemampuan untuk escape antibody, kita harus mengkhawatirkan kemungkinan bahwa antibodi yang terbentuk dari vaksinasi yang diberikan tidak efektif untuk memerangi infeksi dari virus dengan varian mutasi tersebut. Beberapa penelitian memang telah menunjukkan bahwa varian P1 memang memiliki kemampuan escape antibody dari beberapa vaksin, salah satunya adalah Vaksin Sinovac. Namun, studi ini baru dilakukan pada delapan orang partisipan, yang mana berarti masih perlu dilakukan penelitian lanjutan dengan jumlah partisipan lebih banyak, untuk dapat memvalidasi hasil penelitian ini. Sementara itu, antibodi yang dibentuk oleh Vaksin AstraZeneca dinyatakan masih efektif untuk dapat melawan varian P1, walaupun hingga saat ini belum ada hasil penelitian resmi yang dipublikasi oleh pihak AstraZeneca.
Selain itu, varian mutasi dengan kemampuan escape antibody juga dikhawatirkan dapat memicu terjadinya reinfeksi pada penyintas infeksi. Tubuh seorang penyintas secara alami akan membentuk antibodi atas virus yang sebelumnya telah menginfeksinya. Sehingga, jika di kemudian hari dia terpapar kembali oleh virus tersebut, tubuhnya akan mengingat dan dapat memberikan perlawanan dengan lebih cepat untuk dapat mencegah si penyintas itu untuk terinfeksi kembali.
Jika suatu varian mutasi memiliki kemampuan escape antibody, hal yang dikhawatirkan adalah antibodi yang dimiliki oleh penyintas tidak efektif untuk menangani varian mutasi tersebut. Mengutip penelitian dari William de Souza, et al dalam Levels of SARS-CoV-2 Lineage P1 Neutralization by Antibodies Elicited after Natural Infection and Vaccination, kemampuan plasma darah dari penyintas COVID-19 dengan varian non-P1 untuk dapat menetralisir SARS-CoV-2 dengan varian P1 dikatakan menurun hingga sebesar enam kali lebih rendah jika dibandingkan dengan kemampuan plasma si penyintas untuk bisa menetralisir varian non-P1.
Hasil dari penelitian tersebut menggarisbawahi bahwa antibodi yang dimiliki oleh penyintas COVID-19 dengan varian SARS-CoV-2 non-P1 tidak mampu untuk mencegah si penyintas terinfeksi COVID-19 kembali (reinfeksi), jika dia terpapar SARS-CoV-2 varian P1. Hal tersebut dibuktikan dengan meningkatknya angka kejadian reinfeksi COVID-19 di Brazil pada akhir tahun 2020 lalu, di mana dari sekitar 100 orang penyintas, 61 orang penyintas positif mengalami reinfeksi dengan varian P1 sebagai penyebabnya.
Yang mengkhawatirkan adalah, ledakan gelombang kedua di Brazil ini telah menyebabkan lumpuhnya pelayanan kesehatan di Brazil, termasuk yang paling mengkhawatirkan adalah penuhnya fasilitas ruang perawatan intensif (Intensive Care Unit – ICU) di Brazil. Berdasarkan data dari pemerintah Brazil, angka okupansi fasilitas ICU yang berada di seluruh negeri telah mencapai 80%.
Selain dari kemunculan varian P1 ini, lonjakan kasus gelombang kedua di Brazil ini juga disinyalir diakibatkan oleh melonggarnya protokol kesehatan selama periode liburan Natal dan tahun baru kemarin. Berbagai pesta, karnaval, dan acara hiburan lainnya digelar di seluruh pelosok negeri. Sikap dari Presiden Jair Bolsonaro yang kerap menentang protokol kesehatan dan cenderung meremehkan bahaya dari COVID-19 juga dinilai sangat mempengaruhi kepatuhan masyarakat Brazil akan protokol kesehatan. Padahal, hingga saat ini angka penularan COVID-19 di Brazil masih sangat tinggi dan rekor kematian harian berkali-kali terpecahkan dalam beberapa hari terakhir.
Hingga saat ini, varian P1 memang masih belum teridentifikasi di Indonesia. Meskipun demikian, para ahli telah sangat menghimbau pemerintah untuk mengawasi dengan ketat pemberlakuan protokol kesehatan di Indonesia, termasuk di antaranya melakukan pengawasan terhadap jalur keluar-masuk Indonesia. Beberapa ahli mikrobiologi dan epidemiologi di Indonesia juga telah membisikkan bahwa ada kemungkinan varian P1 dapat ‘kebal’ terhadap sistem antibodi yang dibentuk oleh Vaksin Sinovac. Sehingga, penerima Vaksin Sinovac masih dimungkinkan menderita gejala yang berat apabila dia terpapar dan terinfeksi varian P1. Walaupun demikian, berdasarkan studi yang dilakukan di University of Oxford, Vaksin AstraZeneca terbukti masih mampu membentuk antibodi yang sanggup untuk melawan varian P1, walaupun Vaksin AstraZeneca kurang memiliki kemanjuran yang signifikan terhadap varian dari Afrika Selatan.
Dengan melihat fakta-fakta di atas, seharusnya semakin jelas bagi kita bahwa vaksin ‘saja’ belum mampu untuk sepenuhnya melindungi kita dari ancaman bahaya COVID-19. Sampai saat ini, protokol kesehatan masih menjadi senjata utama kita untuk melindungi diri dari paparan varian manapun dari SARS-CoV-2.
Jadi, jangan dilupakan 5M-nya hanya karena sudah divaksin, ya?
Mengenal Varian P1 dari SARS-CoV-2
Mutasi genetik pada dasarnya merupakan kejadian yang sangat umum terjadi pada virus, terutama pada virus penyebab penyakit yang angka penularannya sedang meningkat. Mutasi genetik sendiri merupakan salah satu mekanisme ‘bertahan hidup’ dari sebuah virus, di mana virus harus selalu beradaptasi saat bertransmisi dari satu inang ke inang yang lain agar dia dapat mempertahankan hidup dan eksistensinya. Dengan kata lain, semakin tinggi angka penularan suatu penyakit, semakin tinggi juga kemungkinan terjadinya mutasi pada virus penyebab penyakit tersebut.Mutasi genetik juga terjadi pada SARS-CoV-2 yang merupakan virus penyebab COVID-19. Per-tanggal 24 Maret 2021, cov-lineages.org mencatat bahwa SARS-CoV-2 telah memiliki 859 varian mutasi. Sebagian besar varian mutasi pada SARS-CoV-2 tidak mengubah struktur dan kemampuan virus tersebut secara signifikan. Walaupun demikian, pada dasarnya mutasi dari suatu virus dapat membuat virus tersebut menjadi lebih kuat ataupun lebih lemah. Yang dikhawatirkan dari kejadian mutasi adalah apabila varian mutasi yang baru tersebut menjadi lebih kuat, seperti memiliki kecepatan penularan yang lebih tinggi atau memiliki potensi peningkatan keparahan penyakit lebih tinggi dari varian sebelumnya. Selain itu, kita juga perlu mengkhawatirkan adanya potensi varian mutasi baru dari suatu virus untuk bisa ‘melarikan’ diri dari deteksi alat pemeriksaan atau memiliki kemampuan escape antibody, yang dapat membuatnya ‘kebal’ terhadap vaksin.
Oleh para ahli, varian-varian mutasi yang dinilai memiliki potensi untuk menjadi lebih kuat dan mengkhawatirkan diklasifikasikan ke dalam Variant of Concern (VOC), yang mana berarti merupakan varian yang patut mendapat perhatian lebih dalam upaya pengendalian laju pandemi COVID-19. Beberapa VOC di antaranya adalah varian B.1.1.7 dari Inggris, varian B.1.351 dari Afrika Selatan, dan yang terbaru adalah varian P1 dari Brazil.
Varian mutasi P1 alias 20J/501Y.V3 ini pertama kali ditemukan di Brazil pada tanggal 4 Desember 2020. Tidak butuh waktu lama, varian mutasi P1 ini dalam waktu yang singkat sudah teridentifikasi di Asia, seperti Jepang dan Filipina. Varian mutasi P1 itu ditemukan dari proses investigasi dan sekuensing genom atas temuan kasus konfirmasi COVID-19 dari beberapa pendatang dari Brazil. Di Brazil sendiri, varian P1 ini diyakini oleh para ahli memiliki kontribusi yang besar dalam peningkatan angka kasus dan kematian harian akibat COVID-19 pada beberapa minggu terakhir ini.
Berbagai studi telah dilakukan terkait dengan varian P1 ini. Beberapa studi di antaranya menyatakan bahwa varian P1 ini merupakan penyebab utama dari lonjakan gelombang kedua COVID-19 di Brazil. Pasalnya, varian P1 ini dikatakan memiliki kemampuan transmisi yang jauh lebih tinggi dari varian sebelumnya.
Transmissibility dari suatu virus umumnya diukur dengan nilai R0, yang menggambarkan laju transmisi dasar. Nilai R0=1 berarti bahwa dengan varian virus tersebut, satu orang yang terinfeksi berpotensi untuk menulari satu orang lainnya. Sementara pada R0=3, satu orang yang terinfeksi berpotensi untuk menulari tiga orang lainnya. Para ahli kemudian mengkonversi R0 ini dalam satuan ‘kali’ atau persen agar lebih mudah dimengerti. Berdasarkan penelitian yang dilakukan oleh Nuno R. Faria, et al dalam Genomics and Epidemiology of a Novel SARS-CoV-2 Lineage in Manaus, Brazil, varian P1 dinyatakan memiliki kemampuan transmisi 1.4 – 2.2 kali lebih tinggi jika dibandingkan dengan varian SARS-CoV-2 lainnya.
Hal lain yang dikhawatirkan adalah, dari 17 mutasi yang dimiliki oleh varian mutasi P1, tiga di antaranya (K417T, E484K, dan N501Y) berada di protein spike dan telah menjadi perhatian sebelumnya. Dikutip dari pernyataan Jacqui Wise dalam COVID-19: The E484K Mutation and The Risks It Poses, mutasi E484K pernah ditemukan pada varian mutasi sebelumnya, dan disebut merupakan salah satu mutasi kunci yang bisa membuat SARS-CoV-2 memiliki kemampuan escape antibody, yang mana membuat varian mutasi SARS-CoV-2 tersebut dapat lolos dari antibodi yang telah terbentuk sebelumnya.
Antibodi dapat terbentuk melalui dua mekanisme, yaitu melalui proses infeksi alami dan melalui proses vaksinasi. Jika seseorang mengalami infeksi alami, tubuhnya akan ‘mengingat’ wujud dari virus yang menginfeksinya dan membentuk antibodi sebagai senjata sebagai persiapan jika virus tersebut datang kembali di kemudian hari. Pada proses vaksinasi, vaksin yang diberikan ke dalam tubuh mengandung bagian dari virus yang telah dimatikan/inaktif, yang mana bertujuan untuk memicu tubuh untuk dapat ‘mengenali’ jika di kemudian hari virus yang ‘asli’ datang untuk menginfeksi tubuh.
Jika suatu varian mutasi memiliki kemampuan untuk escape antibody, kita harus mengkhawatirkan kemungkinan bahwa antibodi yang terbentuk dari vaksinasi yang diberikan tidak efektif untuk memerangi infeksi dari virus dengan varian mutasi tersebut. Beberapa penelitian memang telah menunjukkan bahwa varian P1 memang memiliki kemampuan escape antibody dari beberapa vaksin, salah satunya adalah Vaksin Sinovac. Namun, studi ini baru dilakukan pada delapan orang partisipan, yang mana berarti masih perlu dilakukan penelitian lanjutan dengan jumlah partisipan lebih banyak, untuk dapat memvalidasi hasil penelitian ini. Sementara itu, antibodi yang dibentuk oleh Vaksin AstraZeneca dinyatakan masih efektif untuk dapat melawan varian P1, walaupun hingga saat ini belum ada hasil penelitian resmi yang dipublikasi oleh pihak AstraZeneca.
Selain itu, varian mutasi dengan kemampuan escape antibody juga dikhawatirkan dapat memicu terjadinya reinfeksi pada penyintas infeksi. Tubuh seorang penyintas secara alami akan membentuk antibodi atas virus yang sebelumnya telah menginfeksinya. Sehingga, jika di kemudian hari dia terpapar kembali oleh virus tersebut, tubuhnya akan mengingat dan dapat memberikan perlawanan dengan lebih cepat untuk dapat mencegah si penyintas itu untuk terinfeksi kembali.
Jika suatu varian mutasi memiliki kemampuan escape antibody, hal yang dikhawatirkan adalah antibodi yang dimiliki oleh penyintas tidak efektif untuk menangani varian mutasi tersebut. Mengutip penelitian dari William de Souza, et al dalam Levels of SARS-CoV-2 Lineage P1 Neutralization by Antibodies Elicited after Natural Infection and Vaccination, kemampuan plasma darah dari penyintas COVID-19 dengan varian non-P1 untuk dapat menetralisir SARS-CoV-2 dengan varian P1 dikatakan menurun hingga sebesar enam kali lebih rendah jika dibandingkan dengan kemampuan plasma si penyintas untuk bisa menetralisir varian non-P1.
Hasil dari penelitian tersebut menggarisbawahi bahwa antibodi yang dimiliki oleh penyintas COVID-19 dengan varian SARS-CoV-2 non-P1 tidak mampu untuk mencegah si penyintas terinfeksi COVID-19 kembali (reinfeksi), jika dia terpapar SARS-CoV-2 varian P1. Hal tersebut dibuktikan dengan meningkatknya angka kejadian reinfeksi COVID-19 di Brazil pada akhir tahun 2020 lalu, di mana dari sekitar 100 orang penyintas, 61 orang penyintas positif mengalami reinfeksi dengan varian P1 sebagai penyebabnya.
Yang mengkhawatirkan adalah, ledakan gelombang kedua di Brazil ini telah menyebabkan lumpuhnya pelayanan kesehatan di Brazil, termasuk yang paling mengkhawatirkan adalah penuhnya fasilitas ruang perawatan intensif (Intensive Care Unit – ICU) di Brazil. Berdasarkan data dari pemerintah Brazil, angka okupansi fasilitas ICU yang berada di seluruh negeri telah mencapai 80%.
Selain dari kemunculan varian P1 ini, lonjakan kasus gelombang kedua di Brazil ini juga disinyalir diakibatkan oleh melonggarnya protokol kesehatan selama periode liburan Natal dan tahun baru kemarin. Berbagai pesta, karnaval, dan acara hiburan lainnya digelar di seluruh pelosok negeri. Sikap dari Presiden Jair Bolsonaro yang kerap menentang protokol kesehatan dan cenderung meremehkan bahaya dari COVID-19 juga dinilai sangat mempengaruhi kepatuhan masyarakat Brazil akan protokol kesehatan. Padahal, hingga saat ini angka penularan COVID-19 di Brazil masih sangat tinggi dan rekor kematian harian berkali-kali terpecahkan dalam beberapa hari terakhir.
Hingga saat ini, varian P1 memang masih belum teridentifikasi di Indonesia. Meskipun demikian, para ahli telah sangat menghimbau pemerintah untuk mengawasi dengan ketat pemberlakuan protokol kesehatan di Indonesia, termasuk di antaranya melakukan pengawasan terhadap jalur keluar-masuk Indonesia. Beberapa ahli mikrobiologi dan epidemiologi di Indonesia juga telah membisikkan bahwa ada kemungkinan varian P1 dapat ‘kebal’ terhadap sistem antibodi yang dibentuk oleh Vaksin Sinovac. Sehingga, penerima Vaksin Sinovac masih dimungkinkan menderita gejala yang berat apabila dia terpapar dan terinfeksi varian P1. Walaupun demikian, berdasarkan studi yang dilakukan di University of Oxford, Vaksin AstraZeneca terbukti masih mampu membentuk antibodi yang sanggup untuk melawan varian P1, walaupun Vaksin AstraZeneca kurang memiliki kemanjuran yang signifikan terhadap varian dari Afrika Selatan.
Dengan melihat fakta-fakta di atas, seharusnya semakin jelas bagi kita bahwa vaksin ‘saja’ belum mampu untuk sepenuhnya melindungi kita dari ancaman bahaya COVID-19. Sampai saat ini, protokol kesehatan masih menjadi senjata utama kita untuk melindungi diri dari paparan varian manapun dari SARS-CoV-2.
Jadi, jangan dilupakan 5M-nya hanya karena sudah divaksin, ya?
***
Author
dr. Laras Prabandini Sasongko, AAAIJ
Email: laras@indonesiare.co.id
Artikel
- InsurTech: A Growing Synergy Between Insurance, Technology, and Healthcare
13 Sep 2024
812 kali - Sepak Terjang Streptococcal Toxic Shock Syndrome (STSS)09 Jul 20241165 kali
- Pengaruh Penggunaan Proton Pump Inhibitor terhadap Gangguan Kandung Empedu27 Jun 20241232 kali
- Mengenal ‘Disease X’, The Future Next Pandemic?06 May 20241575 kali
- Vertigo dan Meniere’s Disease02 Apr 20241685 kali
- Potensi dan Langkah Mitigasi Bahaya Rokok Elektrik07 Feb 20241427 kali
- Kebangkitan Infeksi Polio di Indonesia23 Jan 20241400 kali
- Mengenal COVID-19 Varian JN.122 Dec 20233925 kali
- Lonjakan Kasus COVID-19 di Akhir Tahun 202320 Dec 20233903 kali
- Potret Wabah ‘Pneumonia Misterius’ di Indonesia dan Dunia07 Dec 20234469 kali
- Infeksi HPV, Kanker Cervix, dan Metode Pencegahannya04 Dec 20234289 kali
- Perspektif Kepemilikan Asuransi Penyakit Kritis bagi Kelompok Usia Muda21 Nov 20234361 kali
- Kemunculan Kasus Mpox Kedua: Apakah Berpotensi Menjadi Epidemi Baru di Indonesia?30 Oct 20233611 kali
- Underweight dan Bahaya Kesehatan di Baliknya10 Oct 20233665 kali
- Penggunaan Air Purifier: Apakah Merupakan Solusi Efektif untuk Mengatasi Gangguan Pernapasan akibat Kualitas Udara Buruk?03 Oct 20233174 kali
- Fenomena Peningkatan Insidensi HIV/AIDS pada Ibu Rumah Tangga12 Jun 20239706 kali
- Marburg Virus Disease24 May 20236200 kali
- Sudden Sensorineural Hearing Loss26 Apr 20239177 kali
- Tuberculosis pada Anak10 Apr 20239969 kali
- Flu Burung Clade 2.3.4.4b28 Mar 202311013 kali
- Penerapan Sustainable Development Goals (SDGs) dalam Operasional Industri Perasuransian Nasional20 Feb 202315775 kali
- Memahami Fenomena Bonus Demografi dan Pengaruhnya pada Industri Asuransi Jiwa26 Jan 202319566 kali
- Vaksin Inavac12 Jan 202316327 kali
- Stroke Batang Otak06 Jan 202319500 kali
- Ada Apa dengan China?28 Dec 202211793 kali
- Gonorrhea Superbug21 Dec 202211611 kali
- Crimean-Congo Hemorrhagic Fever14 Dec 20226584 kali
- Vaksin IndoVac29 Nov 20225925 kali
- Cedera Sambaran Petir24 Nov 20224755 kali
- Emboli Paru dan Tragedi Perayaan Halloween di Itaewon11 Nov 20224661 kali
- Covid Subvarian XBB dan XBC03 Nov 20223944 kali
- Fenomena Resistensi Antibiotik dan Infeksi Superbug26 Oct 20224679 kali
- Telaah Fenomena Gagal Ginjal Akut pada Anak18 Oct 20225878 kali
- Penggunaan Kendaraan Listrik dari Perspektif Kesehatan dan Lingkungan04 Oct 20228639 kali
- Zero Covid Policy22 Sep 20225426 kali
- Fenomena Antibody Dependent Enhancement (ADE) pada Sistem Imun31 Aug 20225447 kali
- Mengenal Batuk Berdarah22 Aug 20228896 kali
- Mengenal Virus Langya dan Potensi Emerging Disease12 Aug 20222532 kali
- Long Covid dalam Perspektif Asuransi Jiwa dan Kesehatan05 Aug 20222832 kali
- Covid Centaurus26 Jul 20222823 kali
- Menyikapi Penghapusan Ketentuan Waiting Period pada SEOJK PAYDI11 Jul 20224627 kali
- Telaah Ganja Medis sebagai Alternatif Pengobatan07 Jul 20224173 kali
- Ada Apa dengan BA.4 dan BA.5?24 Jun 20222340 kali
- Ramsay-Hunt Syndrome20 Jun 20222755 kali
- Keterkaitan Asma dengan GERD10 Jun 20224785 kali
- Penyakit Virus Hendra03 Jun 20222894 kali
- Mengenal Cacar Monyet26 May 20222382 kali
- Keterkaitan Infeksi Covid dengan Hepatitis Misterius19 May 20222543 kali
- Hepatitis Misterius19 May 20222601 kali
- Serba-Serbi Sakit Pinggang11 May 20224891 kali
- Evidence Based Medicine22 Apr 202217704 kali
- Mewaspadai Potensi Penyakit Ginjal pada Penyintas Covid07 Apr 20223016 kali
- Penyakit Tipes, Penyakit Masyarakat Indonesia31 Mar 20225068 kali
- Menilik Kesiapan Indonesia vs Negara Tetangga Dalam Melangkah Ke Status Endemi29 Mar 20222614 kali
- Riwayat Pandemi Flu Spanyol 191816 Mar 20227452 kali
- Son of Omricon09 Mar 20222518 kali
- Vaksin Zifivax22 Feb 20226699 kali
- Bahaya Strobo Bagi Kesehatan15 Feb 20223679 kali
- Flurona, Infeksi Apakah Itu?02 Feb 20222364 kali
- Pentingnya Warna Urine Sebagai Indikator Kesehatan25 Jan 202234490 kali
- Spinal Cord Injury17 Jan 202212119 kali
- Mengenal Gerd03 Jan 20225737 kali
- Tentang Varian Omicron10 Dec 20213143 kali
- Mengenal Nyeri Dada06 Dec 20214552 kali
- Mengenal Insomnia dan Sleep Deprivation29 Nov 202113056 kali
- Mental Health Awareness Di Lingkungan Kerja23 Nov 20218021 kali
- Dampak Kemunculan Virus Covid Subvarian Delta Plus12 Nov 20213001 kali
- Pemberian Vaksin Pfizer Pada Anak29 Oct 20213711 kali
- Risiko Myokarditis Pada Penerima Vaksin MRNA19 Oct 20217112 kali
- Pengajuan Asuransi Jiwa dan Kesehatan Bagi Penyintas Covid06 Oct 20212708 kali
- Tentang Varian MU28 Sep 20213028 kali
- Tentang Vaksin Sputnik-V15 Sep 20214078 kali
- Badai Sitokin pada Penderita Covid01 Sep 20219511 kali
- Vaksin Moderna Di Indonesia25 Aug 20215911 kali
- Amunisi Pandemi Anak Bangsa09 Aug 20213346 kali
- Pemberian Dosis Booster pada Program Vaksinasi Covid di Indonesia05 Aug 20213809 kali
- Telaah Penggunaan Azithromycin dalam Pengobatan COVID-1928 Jul 202110606 kali
- Peranan Vitamin D dalam Imunitas23 Jul 20217243 kali
- Polemik Ivermectin dalam Pengobatan COVID-1914 Jul 20214363 kali
- Peningkatan Kasus COVID-19 pada Anak di Indonesia28 Jun 20213293 kali
- Peranan Varian Mutasi dalam Lonjakan Kasus COVID-19 di Indonesia18 Jun 20213273 kali
- Wacana Sekolah Tatap Muka di Tengah Pandemi COVID-1914 Jun 20218261 kali
- Infeksi Jamur Hitam pada Penderita COVID-1910 Jun 20214515 kali
- Program Vaksinasi Gotong Royong09 Jun 20213744 kali
- Faedah Pemberian Terapi Plasma Konvalesen bagi Penderita COVID-1904 Jun 20214402 kali
- Fenomena Long Covid pada Penyintas18 May 20215948 kali
- Vaksin COVID-19 untuk Ibu Hamil19 Apr 20213874 kali
- Mengenal Varian Trégor16 Apr 20212941 kali
- Multisystem Inflammatory Syndrome In Children (Mis-C)24 Mar 202113365 kali
- Polemik Vaksin Astrazeneca19 Mar 20215847 kali
- Tentang Varian Mutasi B 117 Yang hadir di Indonesia15 Mar 20212970 kali
- Pengembangan Vaksin Covid-19 Di Indonesia26 Feb 20214878 kali
- Rekomendasi Terbaru Kemenkes Untuk Vaksinasi Covid-1918 Feb 20215301 kali
- Proses Pengelolaan Masker Medis Bekas Pakai15 Feb 20214142 kali
- Pandemic Fatigue11 Feb 20213139 kali
- TELAAH IMUNITAS DALAM DISIPLIN ILMU PSIKONEUROIMUNOLOGI01 Feb 20216819 kali
- Fakta-Fakta Terkait Kejadian Kematian Penerima Vaksin Pfizer22 Jan 20214302 kali
- Kesiapan Edar Vaksin Sinovac di Indonesia15 Jan 20214100 kali
- ISOLASI MANDIRI PADA COVID-1908 Jan 20214170 kali
- Mengenal Mutasi VUI-202012/0104 Jan 20213088 kali
- Delirium pada Penderita COVID-1923 Dec 20206046 kali
- Wacana Dimulainya Penyelenggaraan Sekolah Tatap Muka Kembali23 Dec 20203291 kali
- Gangguan Pencernaan Pada Kasus Covid-1922 Dec 20206436 kali
- Potensi Terjadinya Cross-Reactive-Immunity Terhadap Individu Yang Belum Terekspos Sars-Cov-221 Dec 20204141 kali
- Get to Know The Pfizer Vaccine27 Nov 20207697 kali
- Chloroquine in Covid-19 Treatment20 Nov 20204406 kali
- Domination of Office Clusters on The COVID-19 Pandemic20 Nov 20203469 kali
- In-Flight Risks of Covid-19 Transmission17 Nov 20203248 kali
- ANTIBODY DEPENDENT ENHANCEMENT02 Nov 202010244 kali
- About The Herd Immunity24 Jul 20204224 kali
- Could COVID-19 occur in animals?20 Jul 20203676 kali
- Virus Flu Babi G4 EA H1N1, Akankan Menjadi Pandemi Baru Di Tahun Ini ?03 Jul 20204564 kali
- Penggunaan Masker Dalam Kehidupan ‘Normal Baru’26 Jun 20203803 kali
- A Flashback of Handling COVID-19 in Indonesia28 May 20203121 kali
- COVID-19 dan Penyakit Kardiovaskular11 May 20203679 kali
- Proses Pembuatan Vaksin05 May 202078646 kali
- COVID-19 dan Demam Dengue28 Apr 20203929 kali
- Mitos dan Fakta tentang COVID-1923 Mar 20203878 kali
- Menangani Gigitan Ular02 Mar 20207429 kali
- Mengenal GERD24 Feb 20207585 kali
- Serba-Serbi Jamu17 Feb 20204099 kali
- Mengoptimalkan Kekebalan Tubuh10 Feb 20203030 kali
- 2019 - Novel Coronavirus28 Jan 20203968 kali
- Vegan vs Vegetarian20 Jan 20204538 kali
- Banjir, Penyakit Pes, dan Leptospirosis13 Jan 202010138 kali
- Serba-Serbi Vitamin D06 Jan 20203322 kali
- Hyperventilation Syndrome30 Dec 201924033 kali
- Pentingnya Kalsium untuk Tubuh26 Dec 20197764 kali
- Serba-Serbi Keluarga Berencana17 Dec 20196960 kali
- Chronic Fatigue Syndrome09 Dec 20198418 kali
- Hipnosis dan Diet Hipnoterapi03 Dec 20197152 kali
- Manfaat Ikan Salmon25 Nov 20198083 kali
- Ulkus Lambung18 Nov 201916253 kali
- Sifilis12 Nov 201920889 kali
- Mengkonsumsi Vitamin C05 Nov 20196812 kali
- Skizofrenia28 Oct 20198234 kali
- Overdosis Kafein21 Oct 20193374 kali
- Bahaya Mengkonsumsi Makanan dan Minuman Panas16 Oct 201916284 kali
- Peran Kolesterol bagi Kesehatan Tubuh27 Aug 20198308 kali
- Penyebab Bau Badan14 Aug 20195133 kali
- Social Drinker05 Aug 201917499 kali
- Mengenal Kandung Empedu30 Jul 201959076 kali
- Nutrisi untuk Rambut15 Jul 20193008 kali
- Mengenal Rambut08 Jul 201947763 kali
- Apakah Menguap Itu Selalu Pertanda Mengantuk01 Jul 20198406 kali
- Serba Serbi Warna Ingus28 Jun 201923408 kali
- Mengenal Cacar Monyet21 May 20194929 kali
- Manfaat Berpuasa bagi Kesehatan06 May 20193178 kali
- Mengapa Garam Dapat Menyebabkan Tekanan Darah Meningkat?29 Apr 201928599 kali
- Mengapa Kita Mengalami Cegukan?22 Apr 201911854 kali
- Manfaat Bawang Putih15 Apr 20198924 kali
- Mau tidur siang? Ternyata ada aturannya, lho!26 Mar 20198704 kali
- Extrapulmonary Tuberculosis18 Mar 201911748 kali
- Manfaat Zat Besi untuk Tubuh14 Mar 20197893 kali
- Hipertensi pada Anak06 Mar 201927598 kali
- Gangguan Psikosomatis04 Mar 201911553 kali
- Pentingnya Tidur Untuk Kesehatan18 Feb 20198261 kali
- Waspada Demam Berdarah Dengue (DBD)!12 Feb 20199343 kali
- Fungsi Usus Buntu04 Feb 201917047 kali
- Serba-serbi Tonsil28 Jan 201934424 kali
- Protein dan Asam Amino21 Jan 201982352 kali
- Mengenal IQOS14 Jan 201937081 kali
- Mengenal Diet Keto07 Jan 20199218 kali
- Serba-Serbi Kurang Tidur31 Dec 20185126 kali
- Kolesterol yang Terlalu Rendah26 Dec 20183934 kali
- Ada Apa dengan Nasi?26 Dec 20185038 kali
- Benarkah Vape Tidak Berbahaya?11 Dec 20186913 kali
- Efusi Pleura12 Nov 201820114 kali
- Pneumonia06 Nov 20188821 kali
- Encephalitis29 Oct 20187128 kali
- Meningitis22 Oct 20189255 kali
- Imunisasi Rotavirus15 Oct 201815631 kali
- Prostatitis11 Jul 20188271 kali
- Cystitis02 Jul 201815267 kali
- Tahan Banting Selama Puasa04 Jun 20184101 kali
- Vaksin untuk anak : Iya atau Tidak?21 May 20183984 kali
- Vaksin Cacar Air, Penting atau Tidak ?30 Apr 201816064 kali
- Eclampsia23 Apr 20184808 kali
- Chikungunya12 Mar 201812937 kali
- Rubeola05 Mar 201812996 kali
- Benign Prostatic Hyperplasia05 Feb 20189095 kali
- Transplantasi Liver06 Mar 20177879 kali
- Diet sehat itu seperti apa?06 Mar 20175374 kali
- Sirosis Hati06 Mar 201718363 kali
- Pre-Diabetes, akankah menjadi Diabetes?06 Mar 201710420 kali
- Pancreatic Cancer03 Mar 20178038 kali
- Kanker Lambung03 Mar 201711296 kali
- HFMD02 Mar 20179883 kali
- Cholelithiasis02 Mar 201763392 kali
- Alcohol-Related Liver Disease02 Mar 20176677 kali
- Rokok Elektronik: Penolong dari Ketergantungan atau Alternatif Baru Merokok?10 Dec 20166782 kali
Follow Us
