30 April 2021
3769
3769
Life Reinsurance
Mutasi genetik juga terjadi pada SARS-CoV-2 yang merupakan virus penyebab COVID-19. Per-tanggal 24 Maret 2021, cov-lineages.org mencatat bahwa SARS-CoV-2 telah memiliki 859 varian mutasi. Sebagian besar varian mutasi pada SARS-CoV-2 tidak mengubah struktur dan kemampuan virus tersebut secara signifikan. Walaupun demikian, pada dasarnya mutasi dari suatu virus dapat membuat virus tersebut menjadi lebih kuat ataupun lebih lemah. Yang dikhawatirkan dari kejadian mutasi adalah apabila varian mutasi yang baru tersebut menjadi lebih kuat, seperti memiliki kecepatan penularan yang lebih tinggi atau memiliki potensi peningkatan keparahan penyakit lebih tinggi dari varian sebelumnya. Selain itu, kita juga perlu mengkhawatirkan adanya potensi varian mutasi baru dari suatu virus untuk bisa ‘melarikan’ diri dari deteksi alat pemeriksaan atau memiliki kemampuan escape antibody, yang dapat membuatnya ‘kebal’ terhadap vaksin.
Oleh para ahli, varian-varian mutasi yang dinilai memiliki potensi untuk menjadi lebih kuat dan mengkhawatirkan diklasifikasikan ke dalam Variant of Concern (VOC), yang mana berarti merupakan varian yang patut mendapat perhatian lebih dalam upaya pengendalian laju pandemi COVID-19. Beberapa VOC di antaranya adalah varian B.1.1.7 dari Inggris, varian B.1.351 dari Afrika Selatan, dan yang terbaru adalah varian P1 dari Brazil.
Varian mutasi P1 alias 20J/501Y.V3 ini pertama kali ditemukan di Brazil pada tanggal 4 Desember 2020. Tidak butuh waktu lama, varian mutasi P1 ini dalam waktu yang singkat sudah teridentifikasi di Asia, seperti Jepang dan Filipina. Varian mutasi P1 itu ditemukan dari proses investigasi dan sekuensing genom atas temuan kasus konfirmasi COVID-19 dari beberapa pendatang dari Brazil. Di Brazil sendiri, varian P1 ini diyakini oleh para ahli memiliki kontribusi yang besar dalam peningkatan angka kasus dan kematian harian akibat COVID-19 pada beberapa minggu terakhir ini.
Berbagai studi telah dilakukan terkait dengan varian P1 ini. Beberapa studi di antaranya menyatakan bahwa varian P1 ini merupakan penyebab utama dari lonjakan gelombang kedua COVID-19 di Brazil. Pasalnya, varian P1 ini dikatakan memiliki kemampuan transmisi yang jauh lebih tinggi dari varian sebelumnya.
Transmissibility dari suatu virus umumnya diukur dengan nilai R0, yang menggambarkan laju transmisi dasar. Nilai R0=1 berarti bahwa dengan varian virus tersebut, satu orang yang terinfeksi berpotensi untuk menulari satu orang lainnya. Sementara pada R0=3, satu orang yang terinfeksi berpotensi untuk menulari tiga orang lainnya. Para ahli kemudian mengkonversi R0 ini dalam satuan ‘kali’ atau persen agar lebih mudah dimengerti. Berdasarkan penelitian yang dilakukan oleh Nuno R. Faria, et al dalam Genomics and Epidemiology of a Novel SARS-CoV-2 Lineage in Manaus, Brazil, varian P1 dinyatakan memiliki kemampuan transmisi 1.4 – 2.2 kali lebih tinggi jika dibandingkan dengan varian SARS-CoV-2 lainnya.
Hal lain yang dikhawatirkan adalah, dari 17 mutasi yang dimiliki oleh varian mutasi P1, tiga di antaranya (K417T, E484K, dan N501Y) berada di protein spike dan telah menjadi perhatian sebelumnya. Dikutip dari pernyataan Jacqui Wise dalam COVID-19: The E484K Mutation and The Risks It Poses, mutasi E484K pernah ditemukan pada varian mutasi sebelumnya, dan disebut merupakan salah satu mutasi kunci yang bisa membuat SARS-CoV-2 memiliki kemampuan escape antibody, yang mana membuat varian mutasi SARS-CoV-2 tersebut dapat lolos dari antibodi yang telah terbentuk sebelumnya.
Antibodi dapat terbentuk melalui dua mekanisme, yaitu melalui proses infeksi alami dan melalui proses vaksinasi. Jika seseorang mengalami infeksi alami, tubuhnya akan ‘mengingat’ wujud dari virus yang menginfeksinya dan membentuk antibodi sebagai senjata sebagai persiapan jika virus tersebut datang kembali di kemudian hari. Pada proses vaksinasi, vaksin yang diberikan ke dalam tubuh mengandung bagian dari virus yang telah dimatikan/inaktif, yang mana bertujuan untuk memicu tubuh untuk dapat ‘mengenali’ jika di kemudian hari virus yang ‘asli’ datang untuk menginfeksi tubuh.
Jika suatu varian mutasi memiliki kemampuan untuk escape antibody, kita harus mengkhawatirkan kemungkinan bahwa antibodi yang terbentuk dari vaksinasi yang diberikan tidak efektif untuk memerangi infeksi dari virus dengan varian mutasi tersebut. Beberapa penelitian memang telah menunjukkan bahwa varian P1 memang memiliki kemampuan escape antibody dari beberapa vaksin, salah satunya adalah Vaksin Sinovac. Namun, studi ini baru dilakukan pada delapan orang partisipan, yang mana berarti masih perlu dilakukan penelitian lanjutan dengan jumlah partisipan lebih banyak, untuk dapat memvalidasi hasil penelitian ini. Sementara itu, antibodi yang dibentuk oleh Vaksin AstraZeneca dinyatakan masih efektif untuk dapat melawan varian P1, walaupun hingga saat ini belum ada hasil penelitian resmi yang dipublikasi oleh pihak AstraZeneca.
Selain itu, varian mutasi dengan kemampuan escape antibody juga dikhawatirkan dapat memicu terjadinya reinfeksi pada penyintas infeksi. Tubuh seorang penyintas secara alami akan membentuk antibodi atas virus yang sebelumnya telah menginfeksinya. Sehingga, jika di kemudian hari dia terpapar kembali oleh virus tersebut, tubuhnya akan mengingat dan dapat memberikan perlawanan dengan lebih cepat untuk dapat mencegah si penyintas itu untuk terinfeksi kembali.
Jika suatu varian mutasi memiliki kemampuan escape antibody, hal yang dikhawatirkan adalah antibodi yang dimiliki oleh penyintas tidak efektif untuk menangani varian mutasi tersebut. Mengutip penelitian dari William de Souza, et al dalam Levels of SARS-CoV-2 Lineage P1 Neutralization by Antibodies Elicited after Natural Infection and Vaccination, kemampuan plasma darah dari penyintas COVID-19 dengan varian non-P1 untuk dapat menetralisir SARS-CoV-2 dengan varian P1 dikatakan menurun hingga sebesar enam kali lebih rendah jika dibandingkan dengan kemampuan plasma si penyintas untuk bisa menetralisir varian non-P1.
Hasil dari penelitian tersebut menggarisbawahi bahwa antibodi yang dimiliki oleh penyintas COVID-19 dengan varian SARS-CoV-2 non-P1 tidak mampu untuk mencegah si penyintas terinfeksi COVID-19 kembali (reinfeksi), jika dia terpapar SARS-CoV-2 varian P1. Hal tersebut dibuktikan dengan meningkatknya angka kejadian reinfeksi COVID-19 di Brazil pada akhir tahun 2020 lalu, di mana dari sekitar 100 orang penyintas, 61 orang penyintas positif mengalami reinfeksi dengan varian P1 sebagai penyebabnya.
Yang mengkhawatirkan adalah, ledakan gelombang kedua di Brazil ini telah menyebabkan lumpuhnya pelayanan kesehatan di Brazil, termasuk yang paling mengkhawatirkan adalah penuhnya fasilitas ruang perawatan intensif (Intensive Care Unit – ICU) di Brazil. Berdasarkan data dari pemerintah Brazil, angka okupansi fasilitas ICU yang berada di seluruh negeri telah mencapai 80%.
Selain dari kemunculan varian P1 ini, lonjakan kasus gelombang kedua di Brazil ini juga disinyalir diakibatkan oleh melonggarnya protokol kesehatan selama periode liburan Natal dan tahun baru kemarin. Berbagai pesta, karnaval, dan acara hiburan lainnya digelar di seluruh pelosok negeri. Sikap dari Presiden Jair Bolsonaro yang kerap menentang protokol kesehatan dan cenderung meremehkan bahaya dari COVID-19 juga dinilai sangat mempengaruhi kepatuhan masyarakat Brazil akan protokol kesehatan. Padahal, hingga saat ini angka penularan COVID-19 di Brazil masih sangat tinggi dan rekor kematian harian berkali-kali terpecahkan dalam beberapa hari terakhir.
Hingga saat ini, varian P1 memang masih belum teridentifikasi di Indonesia. Meskipun demikian, para ahli telah sangat menghimbau pemerintah untuk mengawasi dengan ketat pemberlakuan protokol kesehatan di Indonesia, termasuk di antaranya melakukan pengawasan terhadap jalur keluar-masuk Indonesia. Beberapa ahli mikrobiologi dan epidemiologi di Indonesia juga telah membisikkan bahwa ada kemungkinan varian P1 dapat ‘kebal’ terhadap sistem antibodi yang dibentuk oleh Vaksin Sinovac. Sehingga, penerima Vaksin Sinovac masih dimungkinkan menderita gejala yang berat apabila dia terpapar dan terinfeksi varian P1. Walaupun demikian, berdasarkan studi yang dilakukan di University of Oxford, Vaksin AstraZeneca terbukti masih mampu membentuk antibodi yang sanggup untuk melawan varian P1, walaupun Vaksin AstraZeneca kurang memiliki kemanjuran yang signifikan terhadap varian dari Afrika Selatan.
Dengan melihat fakta-fakta di atas, seharusnya semakin jelas bagi kita bahwa vaksin ‘saja’ belum mampu untuk sepenuhnya melindungi kita dari ancaman bahaya COVID-19. Sampai saat ini, protokol kesehatan masih menjadi senjata utama kita untuk melindungi diri dari paparan varian manapun dari SARS-CoV-2.
Jadi, jangan dilupakan 5M-nya hanya karena sudah divaksin, ya?
Mengenal Varian P1 dari SARS-CoV-2
Mutasi genetik pada dasarnya merupakan kejadian yang sangat umum terjadi pada virus, terutama pada virus penyebab penyakit yang angka penularannya sedang meningkat. Mutasi genetik sendiri merupakan salah satu mekanisme ‘bertahan hidup’ dari sebuah virus, di mana virus harus selalu beradaptasi saat bertransmisi dari satu inang ke inang yang lain agar dia dapat mempertahankan hidup dan eksistensinya. Dengan kata lain, semakin tinggi angka penularan suatu penyakit, semakin tinggi juga kemungkinan terjadinya mutasi pada virus penyebab penyakit tersebut.Mutasi genetik juga terjadi pada SARS-CoV-2 yang merupakan virus penyebab COVID-19. Per-tanggal 24 Maret 2021, cov-lineages.org mencatat bahwa SARS-CoV-2 telah memiliki 859 varian mutasi. Sebagian besar varian mutasi pada SARS-CoV-2 tidak mengubah struktur dan kemampuan virus tersebut secara signifikan. Walaupun demikian, pada dasarnya mutasi dari suatu virus dapat membuat virus tersebut menjadi lebih kuat ataupun lebih lemah. Yang dikhawatirkan dari kejadian mutasi adalah apabila varian mutasi yang baru tersebut menjadi lebih kuat, seperti memiliki kecepatan penularan yang lebih tinggi atau memiliki potensi peningkatan keparahan penyakit lebih tinggi dari varian sebelumnya. Selain itu, kita juga perlu mengkhawatirkan adanya potensi varian mutasi baru dari suatu virus untuk bisa ‘melarikan’ diri dari deteksi alat pemeriksaan atau memiliki kemampuan escape antibody, yang dapat membuatnya ‘kebal’ terhadap vaksin.
Oleh para ahli, varian-varian mutasi yang dinilai memiliki potensi untuk menjadi lebih kuat dan mengkhawatirkan diklasifikasikan ke dalam Variant of Concern (VOC), yang mana berarti merupakan varian yang patut mendapat perhatian lebih dalam upaya pengendalian laju pandemi COVID-19. Beberapa VOC di antaranya adalah varian B.1.1.7 dari Inggris, varian B.1.351 dari Afrika Selatan, dan yang terbaru adalah varian P1 dari Brazil.
Varian mutasi P1 alias 20J/501Y.V3 ini pertama kali ditemukan di Brazil pada tanggal 4 Desember 2020. Tidak butuh waktu lama, varian mutasi P1 ini dalam waktu yang singkat sudah teridentifikasi di Asia, seperti Jepang dan Filipina. Varian mutasi P1 itu ditemukan dari proses investigasi dan sekuensing genom atas temuan kasus konfirmasi COVID-19 dari beberapa pendatang dari Brazil. Di Brazil sendiri, varian P1 ini diyakini oleh para ahli memiliki kontribusi yang besar dalam peningkatan angka kasus dan kematian harian akibat COVID-19 pada beberapa minggu terakhir ini.
Berbagai studi telah dilakukan terkait dengan varian P1 ini. Beberapa studi di antaranya menyatakan bahwa varian P1 ini merupakan penyebab utama dari lonjakan gelombang kedua COVID-19 di Brazil. Pasalnya, varian P1 ini dikatakan memiliki kemampuan transmisi yang jauh lebih tinggi dari varian sebelumnya.
Transmissibility dari suatu virus umumnya diukur dengan nilai R0, yang menggambarkan laju transmisi dasar. Nilai R0=1 berarti bahwa dengan varian virus tersebut, satu orang yang terinfeksi berpotensi untuk menulari satu orang lainnya. Sementara pada R0=3, satu orang yang terinfeksi berpotensi untuk menulari tiga orang lainnya. Para ahli kemudian mengkonversi R0 ini dalam satuan ‘kali’ atau persen agar lebih mudah dimengerti. Berdasarkan penelitian yang dilakukan oleh Nuno R. Faria, et al dalam Genomics and Epidemiology of a Novel SARS-CoV-2 Lineage in Manaus, Brazil, varian P1 dinyatakan memiliki kemampuan transmisi 1.4 – 2.2 kali lebih tinggi jika dibandingkan dengan varian SARS-CoV-2 lainnya.
Hal lain yang dikhawatirkan adalah, dari 17 mutasi yang dimiliki oleh varian mutasi P1, tiga di antaranya (K417T, E484K, dan N501Y) berada di protein spike dan telah menjadi perhatian sebelumnya. Dikutip dari pernyataan Jacqui Wise dalam COVID-19: The E484K Mutation and The Risks It Poses, mutasi E484K pernah ditemukan pada varian mutasi sebelumnya, dan disebut merupakan salah satu mutasi kunci yang bisa membuat SARS-CoV-2 memiliki kemampuan escape antibody, yang mana membuat varian mutasi SARS-CoV-2 tersebut dapat lolos dari antibodi yang telah terbentuk sebelumnya.
Antibodi dapat terbentuk melalui dua mekanisme, yaitu melalui proses infeksi alami dan melalui proses vaksinasi. Jika seseorang mengalami infeksi alami, tubuhnya akan ‘mengingat’ wujud dari virus yang menginfeksinya dan membentuk antibodi sebagai senjata sebagai persiapan jika virus tersebut datang kembali di kemudian hari. Pada proses vaksinasi, vaksin yang diberikan ke dalam tubuh mengandung bagian dari virus yang telah dimatikan/inaktif, yang mana bertujuan untuk memicu tubuh untuk dapat ‘mengenali’ jika di kemudian hari virus yang ‘asli’ datang untuk menginfeksi tubuh.
Jika suatu varian mutasi memiliki kemampuan untuk escape antibody, kita harus mengkhawatirkan kemungkinan bahwa antibodi yang terbentuk dari vaksinasi yang diberikan tidak efektif untuk memerangi infeksi dari virus dengan varian mutasi tersebut. Beberapa penelitian memang telah menunjukkan bahwa varian P1 memang memiliki kemampuan escape antibody dari beberapa vaksin, salah satunya adalah Vaksin Sinovac. Namun, studi ini baru dilakukan pada delapan orang partisipan, yang mana berarti masih perlu dilakukan penelitian lanjutan dengan jumlah partisipan lebih banyak, untuk dapat memvalidasi hasil penelitian ini. Sementara itu, antibodi yang dibentuk oleh Vaksin AstraZeneca dinyatakan masih efektif untuk dapat melawan varian P1, walaupun hingga saat ini belum ada hasil penelitian resmi yang dipublikasi oleh pihak AstraZeneca.
Selain itu, varian mutasi dengan kemampuan escape antibody juga dikhawatirkan dapat memicu terjadinya reinfeksi pada penyintas infeksi. Tubuh seorang penyintas secara alami akan membentuk antibodi atas virus yang sebelumnya telah menginfeksinya. Sehingga, jika di kemudian hari dia terpapar kembali oleh virus tersebut, tubuhnya akan mengingat dan dapat memberikan perlawanan dengan lebih cepat untuk dapat mencegah si penyintas itu untuk terinfeksi kembali.
Jika suatu varian mutasi memiliki kemampuan escape antibody, hal yang dikhawatirkan adalah antibodi yang dimiliki oleh penyintas tidak efektif untuk menangani varian mutasi tersebut. Mengutip penelitian dari William de Souza, et al dalam Levels of SARS-CoV-2 Lineage P1 Neutralization by Antibodies Elicited after Natural Infection and Vaccination, kemampuan plasma darah dari penyintas COVID-19 dengan varian non-P1 untuk dapat menetralisir SARS-CoV-2 dengan varian P1 dikatakan menurun hingga sebesar enam kali lebih rendah jika dibandingkan dengan kemampuan plasma si penyintas untuk bisa menetralisir varian non-P1.
Hasil dari penelitian tersebut menggarisbawahi bahwa antibodi yang dimiliki oleh penyintas COVID-19 dengan varian SARS-CoV-2 non-P1 tidak mampu untuk mencegah si penyintas terinfeksi COVID-19 kembali (reinfeksi), jika dia terpapar SARS-CoV-2 varian P1. Hal tersebut dibuktikan dengan meningkatknya angka kejadian reinfeksi COVID-19 di Brazil pada akhir tahun 2020 lalu, di mana dari sekitar 100 orang penyintas, 61 orang penyintas positif mengalami reinfeksi dengan varian P1 sebagai penyebabnya.
Yang mengkhawatirkan adalah, ledakan gelombang kedua di Brazil ini telah menyebabkan lumpuhnya pelayanan kesehatan di Brazil, termasuk yang paling mengkhawatirkan adalah penuhnya fasilitas ruang perawatan intensif (Intensive Care Unit – ICU) di Brazil. Berdasarkan data dari pemerintah Brazil, angka okupansi fasilitas ICU yang berada di seluruh negeri telah mencapai 80%.
Selain dari kemunculan varian P1 ini, lonjakan kasus gelombang kedua di Brazil ini juga disinyalir diakibatkan oleh melonggarnya protokol kesehatan selama periode liburan Natal dan tahun baru kemarin. Berbagai pesta, karnaval, dan acara hiburan lainnya digelar di seluruh pelosok negeri. Sikap dari Presiden Jair Bolsonaro yang kerap menentang protokol kesehatan dan cenderung meremehkan bahaya dari COVID-19 juga dinilai sangat mempengaruhi kepatuhan masyarakat Brazil akan protokol kesehatan. Padahal, hingga saat ini angka penularan COVID-19 di Brazil masih sangat tinggi dan rekor kematian harian berkali-kali terpecahkan dalam beberapa hari terakhir.
Hingga saat ini, varian P1 memang masih belum teridentifikasi di Indonesia. Meskipun demikian, para ahli telah sangat menghimbau pemerintah untuk mengawasi dengan ketat pemberlakuan protokol kesehatan di Indonesia, termasuk di antaranya melakukan pengawasan terhadap jalur keluar-masuk Indonesia. Beberapa ahli mikrobiologi dan epidemiologi di Indonesia juga telah membisikkan bahwa ada kemungkinan varian P1 dapat ‘kebal’ terhadap sistem antibodi yang dibentuk oleh Vaksin Sinovac. Sehingga, penerima Vaksin Sinovac masih dimungkinkan menderita gejala yang berat apabila dia terpapar dan terinfeksi varian P1. Walaupun demikian, berdasarkan studi yang dilakukan di University of Oxford, Vaksin AstraZeneca terbukti masih mampu membentuk antibodi yang sanggup untuk melawan varian P1, walaupun Vaksin AstraZeneca kurang memiliki kemanjuran yang signifikan terhadap varian dari Afrika Selatan.
Dengan melihat fakta-fakta di atas, seharusnya semakin jelas bagi kita bahwa vaksin ‘saja’ belum mampu untuk sepenuhnya melindungi kita dari ancaman bahaya COVID-19. Sampai saat ini, protokol kesehatan masih menjadi senjata utama kita untuk melindungi diri dari paparan varian manapun dari SARS-CoV-2.
Jadi, jangan dilupakan 5M-nya hanya karena sudah divaksin, ya?
***
Author
dr. Laras Prabandini Sasongko, AAAIJ
Email: laras@indonesiare.co.id
Artikel
- InsurTech: A Growing Synergy Between Insurance, Technology, and Healthcare
13 Sep 2024
969 kali - Sepak Terjang Streptococcal Toxic Shock Syndrome (STSS)09 Jul 20241277 kali
- Pengaruh Penggunaan Proton Pump Inhibitor terhadap Gangguan Kandung Empedu27 Jun 20241376 kali
- Mengenal ‘Disease X’, The Future Next Pandemic?06 May 20241691 kali
- Vertigo dan Meniere’s Disease02 Apr 20241767 kali
- Potensi dan Langkah Mitigasi Bahaya Rokok Elektrik07 Feb 20241492 kali
- Kebangkitan Infeksi Polio di Indonesia23 Jan 20241482 kali
- Mengenal COVID-19 Varian JN.122 Dec 20233987 kali
- Lonjakan Kasus COVID-19 di Akhir Tahun 202320 Dec 20233958 kali
- Potret Wabah ‘Pneumonia Misterius’ di Indonesia dan Dunia07 Dec 20234530 kali
- Infeksi HPV, Kanker Cervix, dan Metode Pencegahannya04 Dec 20234348 kali
- Perspektif Kepemilikan Asuransi Penyakit Kritis bagi Kelompok Usia Muda21 Nov 20234433 kali
- Kemunculan Kasus Mpox Kedua: Apakah Berpotensi Menjadi Epidemi Baru di Indonesia?30 Oct 20233673 kali
- Underweight dan Bahaya Kesehatan di Baliknya10 Oct 20233817 kali
- Penggunaan Air Purifier: Apakah Merupakan Solusi Efektif untuk Mengatasi Gangguan Pernapasan akibat Kualitas Udara Buruk?03 Oct 20233293 kali
- Fenomena Peningkatan Insidensi HIV/AIDS pada Ibu Rumah Tangga12 Jun 20239782 kali
- Marburg Virus Disease24 May 20236265 kali
- Sudden Sensorineural Hearing Loss26 Apr 20239262 kali
- Tuberculosis pada Anak10 Apr 202310024 kali
- Flu Burung Clade 2.3.4.4b28 Mar 202311077 kali
- Penerapan Sustainable Development Goals (SDGs) dalam Operasional Industri Perasuransian Nasional20 Feb 202315857 kali
- Memahami Fenomena Bonus Demografi dan Pengaruhnya pada Industri Asuransi Jiwa26 Jan 202319760 kali
- Vaksin Inavac12 Jan 202316379 kali
- Stroke Batang Otak06 Jan 202319633 kali
- Ada Apa dengan China?28 Dec 202211837 kali
- Gonorrhea Superbug21 Dec 202211668 kali
- Crimean-Congo Hemorrhagic Fever14 Dec 20226652 kali
- Vaksin IndoVac29 Nov 20225977 kali
- Cedera Sambaran Petir24 Nov 20224857 kali
- Emboli Paru dan Tragedi Perayaan Halloween di Itaewon11 Nov 20224709 kali
- Covid Subvarian XBB dan XBC03 Nov 20223991 kali
- Fenomena Resistensi Antibiotik dan Infeksi Superbug26 Oct 20224746 kali
- Telaah Fenomena Gagal Ginjal Akut pada Anak18 Oct 20225939 kali
- Penggunaan Kendaraan Listrik dari Perspektif Kesehatan dan Lingkungan04 Oct 20228871 kali
- Zero Covid Policy22 Sep 20225477 kali
- Fenomena Antibody Dependent Enhancement (ADE) pada Sistem Imun31 Aug 20225644 kali
- Mengenal Batuk Berdarah22 Aug 20228997 kali
- Mengenal Virus Langya dan Potensi Emerging Disease12 Aug 20222584 kali
- Long Covid dalam Perspektif Asuransi Jiwa dan Kesehatan05 Aug 20222880 kali
- Covid Centaurus26 Jul 20222874 kali
- Menyikapi Penghapusan Ketentuan Waiting Period pada SEOJK PAYDI11 Jul 20224692 kali
- Telaah Ganja Medis sebagai Alternatif Pengobatan07 Jul 20224236 kali
- Ada Apa dengan BA.4 dan BA.5?24 Jun 20222389 kali
- Ramsay-Hunt Syndrome20 Jun 20222806 kali
- Keterkaitan Asma dengan GERD10 Jun 20224840 kali
- Penyakit Virus Hendra03 Jun 20222954 kali
- Mengenal Cacar Monyet26 May 20222434 kali
- Keterkaitan Infeksi Covid dengan Hepatitis Misterius19 May 20222594 kali
- Hepatitis Misterius19 May 20222652 kali
- Serba-Serbi Sakit Pinggang11 May 20224973 kali
- Evidence Based Medicine22 Apr 202217827 kali
- Mewaspadai Potensi Penyakit Ginjal pada Penyintas Covid07 Apr 20223084 kali
- Penyakit Tipes, Penyakit Masyarakat Indonesia31 Mar 20225150 kali
- Menilik Kesiapan Indonesia vs Negara Tetangga Dalam Melangkah Ke Status Endemi29 Mar 20222672 kali
- Riwayat Pandemi Flu Spanyol 191816 Mar 20227562 kali
- Son of Omricon09 Mar 20222567 kali
- Vaksin Zifivax22 Feb 20226771 kali
- Bahaya Strobo Bagi Kesehatan15 Feb 20223762 kali
- Flurona, Infeksi Apakah Itu?02 Feb 20222415 kali
- Pentingnya Warna Urine Sebagai Indikator Kesehatan25 Jan 202234630 kali
- Spinal Cord Injury17 Jan 202212235 kali
- Mengenal Gerd03 Jan 20225843 kali
- Tentang Varian Omicron10 Dec 20213198 kali
- Mengenal Nyeri Dada06 Dec 20214610 kali
- Mengenal Insomnia dan Sleep Deprivation29 Nov 202113334 kali
- Mental Health Awareness Di Lingkungan Kerja23 Nov 20218102 kali
- Dampak Kemunculan Virus Covid Subvarian Delta Plus12 Nov 20213047 kali
- Pemberian Vaksin Pfizer Pada Anak29 Oct 20213764 kali
- Risiko Myokarditis Pada Penerima Vaksin MRNA19 Oct 20217177 kali
- Pengajuan Asuransi Jiwa dan Kesehatan Bagi Penyintas Covid06 Oct 20212767 kali
- Tentang Varian MU28 Sep 20213093 kali
- Tentang Vaksin Sputnik-V15 Sep 20214135 kali
- Badai Sitokin pada Penderita Covid01 Sep 20219610 kali
- Vaksin Moderna Di Indonesia25 Aug 20215968 kali
- Amunisi Pandemi Anak Bangsa09 Aug 20213397 kali
- Pemberian Dosis Booster pada Program Vaksinasi Covid di Indonesia05 Aug 20213865 kali
- Telaah Penggunaan Azithromycin dalam Pengobatan COVID-1928 Jul 202110663 kali
- Peranan Vitamin D dalam Imunitas23 Jul 20217319 kali
- Polemik Ivermectin dalam Pengobatan COVID-1914 Jul 20214410 kali
- Peningkatan Kasus COVID-19 pada Anak di Indonesia28 Jun 20213336 kali
- Peranan Varian Mutasi dalam Lonjakan Kasus COVID-19 di Indonesia18 Jun 20213335 kali
- Wacana Sekolah Tatap Muka di Tengah Pandemi COVID-1914 Jun 20218324 kali
- Infeksi Jamur Hitam pada Penderita COVID-1910 Jun 20214564 kali
- Program Vaksinasi Gotong Royong09 Jun 20213798 kali
- Faedah Pemberian Terapi Plasma Konvalesen bagi Penderita COVID-1904 Jun 20214460 kali
- Fenomena Long Covid pada Penyintas18 May 20216000 kali
- Vaksin COVID-19 untuk Ibu Hamil19 Apr 20213921 kali
- Mengenal Varian Trégor16 Apr 20212983 kali
- Multisystem Inflammatory Syndrome In Children (Mis-C)24 Mar 202113447 kali
- Polemik Vaksin Astrazeneca19 Mar 20215903 kali
- Tentang Varian Mutasi B 117 Yang hadir di Indonesia15 Mar 20213026 kali
- Pengembangan Vaksin Covid-19 Di Indonesia26 Feb 20214943 kali
- Rekomendasi Terbaru Kemenkes Untuk Vaksinasi Covid-1918 Feb 20215352 kali
- Proses Pengelolaan Masker Medis Bekas Pakai15 Feb 20214202 kali
- Pandemic Fatigue11 Feb 20213186 kali
- TELAAH IMUNITAS DALAM DISIPLIN ILMU PSIKONEUROIMUNOLOGI01 Feb 20216889 kali
- Fakta-Fakta Terkait Kejadian Kematian Penerima Vaksin Pfizer22 Jan 20214351 kali
- Kesiapan Edar Vaksin Sinovac di Indonesia15 Jan 20214146 kali
- ISOLASI MANDIRI PADA COVID-1908 Jan 20214237 kali
- Mengenal Mutasi VUI-202012/0104 Jan 20213146 kali
- Delirium pada Penderita COVID-1923 Dec 20206102 kali
- Wacana Dimulainya Penyelenggaraan Sekolah Tatap Muka Kembali23 Dec 20203334 kali
- Gangguan Pencernaan Pada Kasus Covid-1922 Dec 20206499 kali
- Potensi Terjadinya Cross-Reactive-Immunity Terhadap Individu Yang Belum Terekspos Sars-Cov-221 Dec 20204197 kali
- Get to Know The Pfizer Vaccine27 Nov 20207760 kali
- Chloroquine in Covid-19 Treatment20 Nov 20204463 kali
- Domination of Office Clusters on The COVID-19 Pandemic20 Nov 20203524 kali
- In-Flight Risks of Covid-19 Transmission17 Nov 20203301 kali
- ANTIBODY DEPENDENT ENHANCEMENT02 Nov 202010301 kali
- About The Herd Immunity24 Jul 20204276 kali
- Could COVID-19 occur in animals?20 Jul 20203724 kali
- Virus Flu Babi G4 EA H1N1, Akankan Menjadi Pandemi Baru Di Tahun Ini ?03 Jul 20204619 kali
- Penggunaan Masker Dalam Kehidupan ‘Normal Baru’26 Jun 20203860 kali
- A Flashback of Handling COVID-19 in Indonesia28 May 20203167 kali
- COVID-19 dan Penyakit Kardiovaskular11 May 20203728 kali
- Proses Pembuatan Vaksin05 May 202078988 kali
- COVID-19 dan Demam Dengue28 Apr 20203977 kali
- Mitos dan Fakta tentang COVID-1923 Mar 20203923 kali
- Menangani Gigitan Ular02 Mar 20207506 kali
- Mengenal GERD24 Feb 20207640 kali
- Serba-Serbi Jamu17 Feb 20204161 kali
- Mengoptimalkan Kekebalan Tubuh10 Feb 20203081 kali
- 2019 - Novel Coronavirus28 Jan 20204024 kali
- Vegan vs Vegetarian20 Jan 20204594 kali
- Banjir, Penyakit Pes, dan Leptospirosis13 Jan 202010221 kali
- Serba-Serbi Vitamin D06 Jan 20203369 kali
- Hyperventilation Syndrome30 Dec 201924145 kali
- Pentingnya Kalsium untuk Tubuh26 Dec 20197849 kali
- Serba-Serbi Keluarga Berencana17 Dec 20197024 kali
- Chronic Fatigue Syndrome09 Dec 20198483 kali
- Hipnosis dan Diet Hipnoterapi03 Dec 20197226 kali
- Manfaat Ikan Salmon25 Nov 20198142 kali
- Ulkus Lambung18 Nov 201916392 kali
- Sifilis12 Nov 201921067 kali
- Mengkonsumsi Vitamin C05 Nov 20196876 kali
- Skizofrenia28 Oct 20198330 kali
- Overdosis Kafein21 Oct 20193427 kali
- Bahaya Mengkonsumsi Makanan dan Minuman Panas16 Oct 201916392 kali
- Peran Kolesterol bagi Kesehatan Tubuh27 Aug 20198367 kali
- Penyebab Bau Badan14 Aug 20195192 kali
- Social Drinker05 Aug 201917646 kali
- Mengenal Kandung Empedu30 Jul 201959338 kali
- Nutrisi untuk Rambut15 Jul 20193055 kali
- Mengenal Rambut08 Jul 201947913 kali
- Apakah Menguap Itu Selalu Pertanda Mengantuk01 Jul 20198477 kali
- Serba Serbi Warna Ingus28 Jun 201923589 kali
- Mengenal Cacar Monyet21 May 20194990 kali
- Manfaat Berpuasa bagi Kesehatan06 May 20193222 kali
- Mengapa Garam Dapat Menyebabkan Tekanan Darah Meningkat?29 Apr 201928756 kali
- Mengapa Kita Mengalami Cegukan?22 Apr 201911982 kali
- Manfaat Bawang Putih15 Apr 20198987 kali
- Mau tidur siang? Ternyata ada aturannya, lho!26 Mar 20198792 kali
- Extrapulmonary Tuberculosis18 Mar 201911836 kali
- Manfaat Zat Besi untuk Tubuh14 Mar 20197976 kali
- Hipertensi pada Anak06 Mar 201927794 kali
- Gangguan Psikosomatis04 Mar 201911633 kali
- Pentingnya Tidur Untuk Kesehatan18 Feb 20198338 kali
- Waspada Demam Berdarah Dengue (DBD)!12 Feb 20199423 kali
- Fungsi Usus Buntu04 Feb 201917152 kali
- Serba-serbi Tonsil28 Jan 201934577 kali
- Protein dan Asam Amino21 Jan 201982814 kali
- Mengenal IQOS14 Jan 201937290 kali
- Mengenal Diet Keto07 Jan 20199314 kali
- Serba-Serbi Kurang Tidur31 Dec 20185196 kali
- Kolesterol yang Terlalu Rendah26 Dec 20183980 kali
- Ada Apa dengan Nasi?26 Dec 20185090 kali
- Benarkah Vape Tidak Berbahaya?11 Dec 20186980 kali
- Efusi Pleura12 Nov 201820377 kali
- Pneumonia06 Nov 20188919 kali
- Encephalitis29 Oct 20187199 kali
- Meningitis22 Oct 20189379 kali
- Imunisasi Rotavirus15 Oct 201815710 kali
- Prostatitis11 Jul 20188342 kali
- Cystitis02 Jul 201815410 kali
- Tahan Banting Selama Puasa04 Jun 20184153 kali
- Vaksin untuk anak : Iya atau Tidak?21 May 20184044 kali
- Vaksin Cacar Air, Penting atau Tidak ?30 Apr 201816156 kali
- Eclampsia23 Apr 20184866 kali
- Chikungunya12 Mar 201813046 kali
- Rubeola05 Mar 201813065 kali
- Benign Prostatic Hyperplasia05 Feb 20189172 kali
- Transplantasi Liver06 Mar 20177962 kali
- Diet sehat itu seperti apa?06 Mar 20175419 kali
- Sirosis Hati06 Mar 201718489 kali
- Pre-Diabetes, akankah menjadi Diabetes?06 Mar 201710498 kali
- Pancreatic Cancer03 Mar 20178103 kali
- Kanker Lambung03 Mar 201711384 kali
- HFMD02 Mar 20179977 kali
- Cholelithiasis02 Mar 201763691 kali
- Alcohol-Related Liver Disease02 Mar 20176737 kali
- Rokok Elektronik: Penolong dari Ketergantungan atau Alternatif Baru Merokok?10 Dec 20166851 kali
Follow Us
