24 March 2021
631
631
Reasuransi Jiwa
Multisystem inflammatory syndrome in children (MIS-C) merupakan suatu sindrom (sekumpulan tanda dan gejala penyakit) yang ditandai dengan adanya reaksi inflamasi berat pada organ-organ tubuh anak, termasuk di antaranya, otak, pembuluh darah, jantung, paru-paru, ginjal, kulit, mata, dan saluran pencernaan.
Penyebab pasti dari MIS-C sendiri belum diketahui secara pasti. Namun, berdasarkan studi yang dilakukan oleh US Centers for Disease Control and Prevention (CDC) dan National Institute of Health, MIS-C diduga kuat merupakan suatu bentu reaksi sistem imun berlebih dari anak yang pernah terinfeksi COVID-19.
MIS-C sangat erat kaitannya dengan sistem imun anak, oleh karena itu, tanda dan gejala dari MIS-C dapat berbeda pada setiap anak. Umumnya, anak-anak yang mengalami MIS-C akan menunjukkan tanda dan gejala berupa demam, nyeri perut, mual, muntah, diare, nyeri dan kaku pada leher, ruam kulit, kemerahan pada mata, atau kelelahan berat yang menyebabkan anak menjadi lemah dan sangat enggan untuk beraktivitas. Jika orang tua melihat anaknya mengalami satu atau lebih dari tanda dan gejala di atas, sangat direkomendasikan untuk segera membawa anaknya ke fasilitas kesehatan. Apalagi, jika si anak juga menunjukkan tanda kegawatdaruratan berupa kesulitan bernafas, nyeri dada yang menetap, gangguan kesadaran, sianosis, atau nyeri perut berat.
Dokter umumnya akan melakukan anamnesa terkait riwayat penyakit si anak, apakah si anak baru saja sembuh dari COVID-19 atau penyakit lainnya, atau apakah orang di sekitar anak ada yang sedang atau pernah menderita COVID-19. Untuk mengkonfirmasi riwayat penyakit yang digali, dokter kemudian akan melakukan pemeriksaan fisik serta beberapa pemeriksaan lanjutan lainnya yang terdiri dari pemeriksaan darah, urine, rontgen atau CT scan dada dan perut, USG perut, serta echocardiogram. Pemeriksaan tersebut ditujukan untuk melihat apakah anak memang sedang mengalami reaksi inflamasi, yang mana dapat dilihat dari adanya kenaikan inflammatory marker pada pemeriksaan darah, serta temuan abnormal pada pemeriksaan-pemeriksaan lainnya. Tak lupa, yang paling penting adalah melakukan pemeriksaan swab RT-PCR untuk mengkonfirmasi apakah saat ini si anak sedang terinfeksi COVID-19, dan pemeriksaan antibodi IgM dan IgG anti SARS-CoV-2 untuk melihat apakah si anak pernah terinfeksi COVID-19.
Pada kasus di Jerman tersebut, orang tua si anak merasa bahwa anaknya tidak pernah terinfeksi COVID-19. Namun ternyata, pemeriksaan antibodi anti SARS-CoV-2 menunjukkan hasil reaktif yang mana membuktikan bahwa si anak pernah terinfeksi COVID-19. Hal tersebut sangat dimungkinkan mengingat bahwa 70 – 80% dari penderita COVID-19 merupakan orang tanpa gejala (OTG) atau hanya menderita gejala ringan saja, yang mana dapat terlewatkan dan tidak dicurigai sebagai COVID-19.
Anak yang menderita MIS-C harus mendapatkan perawatan di rumah sakit agar dapat menerima pengobatan dan perawatan yang diperlukannya. Bahkan, berdasarkan beberapa studi yang ada, sebanyak 64 – 80% dari anak yang mengalami MIS-C perlu mendapatkan perawatan intensif di Neonatal Intensive Care Unit (NICU) atau Pediatric Intensive Care Unit (PICU). Sebanyak 13 – 30% dari anak yang mengalami MIS-C juga disebut memerlukan alat bantu nafas dan 42 – 48% dari mereka memerlukan pengobatan intensif untuk meningkatkan tekanan darahnya. Perawatan intensif sendiri dapat meliputi pemberian terapi oksigen, penggunaan ventilator, atau extracorporeal membrane oxygenation (ECMO). Sementara, untuk pengobatan yang diberikan kepada anak akan bergantung dari tanda dan gejala yang dialami oleh si anak, serta bergantung dari organ tubuh yang terdampak. Namun demikian, umumnya pengobatan dari MIS-C akan meliputi pemberian steroid, IVIG, antibiotik, serta anti-koagulan.
MIS-C sendiri pada dasarnya bukan merupakan penyakit yang menular, selama si anak tidak sedang menderita COVID-19. Inilah pentingnya tidak sekedar melakukan pemeriksaan antibodi, namun juga melakukan pemeriksaan RT-PCR pada anak, yaitu untuk memastikan apakah saat ini si anak masih terinfeksi COVID-19. Sebab, jika saat ini infeksi si anak masih aktif, perawatan anak harus dilakukan di ruangan isolasi untuk mencegah terjadinya penularan pada pasien lain di sekitarnya.
Mayoritas anak yang mengalami MIS-C adalah mereka yang berusia 3 – 12 tahun (usia sekolah). Walaupun demikian, semua anak tetap memiliki kemungkinan untuk mengalami MIS-C apabila terinfeksi COVID-19. Prognosis terjadinya MIS-C pada anak adalah sekitar 0.14% dari anak penyintas COVID-19. Melihat angka tersebut, mungkin kita akan berpikir bahwa kemungkinan anak untuk terkena MIS-C sangaat kecil, sehingga kita tidak perlu mengkhawatirkan hal tersebut. Walaupun demikian, angka mortalitas dari MIS-C berada pada kisaran 2 – 4% dan anak yang pernah mengalami MIS-C berpotensi untuk menderita gangguan kesehatan jangka panjang untuk ke depannya.
Nah, MIS-C bukan hal yang patut kita sepelekan, bukan? Kita tidak akan pernah tahu, apakah anak kita yang menderita COVID-19 akan mengalami MIS-C ke depannya. Oleh karena itu, cara satu-satunya untuk menghindarkan anak dari MIS-C adalah dengan mencegahnya dari terinfeksi COVID-19. Bagaimana caranya kita menjaga anak dari terinfeksi COVID-19? Tentu saja, sehubungan dengan saat ini vaksin COVID-19 belum dapat diberikan pada anak, penerapan protokol kesehatan masih merupakan cara satu-satunya untuk mencegah anak terinfeksi COVID-19. Selain itu, kita sebagai orang tua juga dapat turut berpartisipasi dalam program vaksinasi COVID-19 nasional agar herd immunity dapat tercapai dan anak-anak kita akan terlindungi kesehatan dan masa depannya.
Multisystem Inflammatory Syndrome In Children (Mis-C)
Minggu ini, sebuah pemberitaan muncul di sosial media dari seorang Ibu asal Indonesia yang saat ini tinggal di Jerman. Sang ibu menceritakan tentang anaknya yang berusia 3 tahun, yang mana baru pulih dari kondisi yang bernama MIS-C. Pemberitaan ini langsung menarik perhatian netizen –terutama para orang tua- karena kondisi MIS-C sendiri disebut-sebut merupakan salah satu dari komplikasi COVID-19 yang dapat muncul pada anak.Multisystem inflammatory syndrome in children (MIS-C) merupakan suatu sindrom (sekumpulan tanda dan gejala penyakit) yang ditandai dengan adanya reaksi inflamasi berat pada organ-organ tubuh anak, termasuk di antaranya, otak, pembuluh darah, jantung, paru-paru, ginjal, kulit, mata, dan saluran pencernaan.
Penyebab pasti dari MIS-C sendiri belum diketahui secara pasti. Namun, berdasarkan studi yang dilakukan oleh US Centers for Disease Control and Prevention (CDC) dan National Institute of Health, MIS-C diduga kuat merupakan suatu bentu reaksi sistem imun berlebih dari anak yang pernah terinfeksi COVID-19.
MIS-C sangat erat kaitannya dengan sistem imun anak, oleh karena itu, tanda dan gejala dari MIS-C dapat berbeda pada setiap anak. Umumnya, anak-anak yang mengalami MIS-C akan menunjukkan tanda dan gejala berupa demam, nyeri perut, mual, muntah, diare, nyeri dan kaku pada leher, ruam kulit, kemerahan pada mata, atau kelelahan berat yang menyebabkan anak menjadi lemah dan sangat enggan untuk beraktivitas. Jika orang tua melihat anaknya mengalami satu atau lebih dari tanda dan gejala di atas, sangat direkomendasikan untuk segera membawa anaknya ke fasilitas kesehatan. Apalagi, jika si anak juga menunjukkan tanda kegawatdaruratan berupa kesulitan bernafas, nyeri dada yang menetap, gangguan kesadaran, sianosis, atau nyeri perut berat.
Dokter umumnya akan melakukan anamnesa terkait riwayat penyakit si anak, apakah si anak baru saja sembuh dari COVID-19 atau penyakit lainnya, atau apakah orang di sekitar anak ada yang sedang atau pernah menderita COVID-19. Untuk mengkonfirmasi riwayat penyakit yang digali, dokter kemudian akan melakukan pemeriksaan fisik serta beberapa pemeriksaan lanjutan lainnya yang terdiri dari pemeriksaan darah, urine, rontgen atau CT scan dada dan perut, USG perut, serta echocardiogram. Pemeriksaan tersebut ditujukan untuk melihat apakah anak memang sedang mengalami reaksi inflamasi, yang mana dapat dilihat dari adanya kenaikan inflammatory marker pada pemeriksaan darah, serta temuan abnormal pada pemeriksaan-pemeriksaan lainnya. Tak lupa, yang paling penting adalah melakukan pemeriksaan swab RT-PCR untuk mengkonfirmasi apakah saat ini si anak sedang terinfeksi COVID-19, dan pemeriksaan antibodi IgM dan IgG anti SARS-CoV-2 untuk melihat apakah si anak pernah terinfeksi COVID-19.
Pada kasus di Jerman tersebut, orang tua si anak merasa bahwa anaknya tidak pernah terinfeksi COVID-19. Namun ternyata, pemeriksaan antibodi anti SARS-CoV-2 menunjukkan hasil reaktif yang mana membuktikan bahwa si anak pernah terinfeksi COVID-19. Hal tersebut sangat dimungkinkan mengingat bahwa 70 – 80% dari penderita COVID-19 merupakan orang tanpa gejala (OTG) atau hanya menderita gejala ringan saja, yang mana dapat terlewatkan dan tidak dicurigai sebagai COVID-19.
Anak yang menderita MIS-C harus mendapatkan perawatan di rumah sakit agar dapat menerima pengobatan dan perawatan yang diperlukannya. Bahkan, berdasarkan beberapa studi yang ada, sebanyak 64 – 80% dari anak yang mengalami MIS-C perlu mendapatkan perawatan intensif di Neonatal Intensive Care Unit (NICU) atau Pediatric Intensive Care Unit (PICU). Sebanyak 13 – 30% dari anak yang mengalami MIS-C juga disebut memerlukan alat bantu nafas dan 42 – 48% dari mereka memerlukan pengobatan intensif untuk meningkatkan tekanan darahnya. Perawatan intensif sendiri dapat meliputi pemberian terapi oksigen, penggunaan ventilator, atau extracorporeal membrane oxygenation (ECMO). Sementara, untuk pengobatan yang diberikan kepada anak akan bergantung dari tanda dan gejala yang dialami oleh si anak, serta bergantung dari organ tubuh yang terdampak. Namun demikian, umumnya pengobatan dari MIS-C akan meliputi pemberian steroid, IVIG, antibiotik, serta anti-koagulan.
MIS-C sendiri pada dasarnya bukan merupakan penyakit yang menular, selama si anak tidak sedang menderita COVID-19. Inilah pentingnya tidak sekedar melakukan pemeriksaan antibodi, namun juga melakukan pemeriksaan RT-PCR pada anak, yaitu untuk memastikan apakah saat ini si anak masih terinfeksi COVID-19. Sebab, jika saat ini infeksi si anak masih aktif, perawatan anak harus dilakukan di ruangan isolasi untuk mencegah terjadinya penularan pada pasien lain di sekitarnya.
Mayoritas anak yang mengalami MIS-C adalah mereka yang berusia 3 – 12 tahun (usia sekolah). Walaupun demikian, semua anak tetap memiliki kemungkinan untuk mengalami MIS-C apabila terinfeksi COVID-19. Prognosis terjadinya MIS-C pada anak adalah sekitar 0.14% dari anak penyintas COVID-19. Melihat angka tersebut, mungkin kita akan berpikir bahwa kemungkinan anak untuk terkena MIS-C sangaat kecil, sehingga kita tidak perlu mengkhawatirkan hal tersebut. Walaupun demikian, angka mortalitas dari MIS-C berada pada kisaran 2 – 4% dan anak yang pernah mengalami MIS-C berpotensi untuk menderita gangguan kesehatan jangka panjang untuk ke depannya.
Nah, MIS-C bukan hal yang patut kita sepelekan, bukan? Kita tidak akan pernah tahu, apakah anak kita yang menderita COVID-19 akan mengalami MIS-C ke depannya. Oleh karena itu, cara satu-satunya untuk menghindarkan anak dari MIS-C adalah dengan mencegahnya dari terinfeksi COVID-19. Bagaimana caranya kita menjaga anak dari terinfeksi COVID-19? Tentu saja, sehubungan dengan saat ini vaksin COVID-19 belum dapat diberikan pada anak, penerapan protokol kesehatan masih merupakan cara satu-satunya untuk mencegah anak terinfeksi COVID-19. Selain itu, kita sebagai orang tua juga dapat turut berpartisipasi dalam program vaksinasi COVID-19 nasional agar herd immunity dapat tercapai dan anak-anak kita akan terlindungi kesehatan dan masa depannya.
***
Penulis
dr. Laras Prabandini Sasongko, AAAIJ
Email: laras@indonesiare.co.id
Artikel
- Vaksin COVID-19 untuk Ibu Hamil
19 Apr 2021
82 kali - Mengenal Varian Trégor16 Apr 2021107 kali
- Polemik Vaksin Astrazeneca19 Mar 2021395 kali
- Tentang Varian Mutasi B 117 Yang hadir di Indonesia15 Mar 2021155 kali
- Pengembangan Vaksin Covid-19 Di Indonesia26 Feb 2021324 kali
- Rekomendasi Terbaru Kemenkes Untuk Vaksinasi Covid-1918 Feb 2021348 kali
- Proses Pengelolaan Masker Medis Bekas Pakai15 Feb 2021319 kali
- Pandemic Fatigue11 Feb 2021227 kali
- Telaah Imunitas Dalam Disiplin Ilmu Psikoneuroimunologi01 Feb 2021341 kali
- Fakta-Fakta Terkait Kejadian Kematian Penerima Vaksin Pfizer22 Jan 2021191 kali
- Kesiapan Edar Vaksin Sinovac di Indonesia15 Jan 2021331 kali
- ISOLASI MANDIRI PADA COVID-1908 Jan 2021341 kali
- Mengenal Mutasi VUI-202012/0104 Jan 2021227 kali
- Delirium pada Penderita COVID-1923 Dec 2020374 kali
- Wacana Dimulainya Penyelenggaraan Sekolah Tatap Muka Kembali23 Dec 2020237 kali
- Gangguan Pencernaan Pada Kasus Covid-1922 Dec 2020293 kali
- Potensi Terjadinya Cross-Reactive-Immunity Terhadap Individu Yang Belum Terekspos Sars-Cov-221 Dec 2020256 kali
- Mengenal Vaksin Pfizer27 Nov 2020644 kali
- Klorokuin Dalam Pengobatan Covid-1920 Nov 2020562 kali
- Dominasi Klaster Perkantoran Pada Pandemi COVID-1920 Nov 2020454 kali
- Risiko Transmisi Covid-19 Dalam Penerbangan17 Nov 2020505 kali
- Antibody Dependent Enhancement02 Nov 2020793 kali
- Mengenal Herd Immunity24 Jul 2020355 kali
- Mungkinkah COVID-19 terjadi pada hewan?20 Jul 2020379 kali
- Virus Flu Babi G4 EA H1N1, Akankan Menjadi Pandemi Baru Di Tahun Ini ?03 Jul 2020579 kali
- Penggunaan Masker Dalam Kehidupan ‘Normal Baru’26 Jun 2020775 kali
- Kilas Balik Penanganan COVID-19 di Indonesia28 May 2020507 kali
- COVID-19 dan Penyakit Kardiovaskular11 May 2020718 kali
- Proses Pembuatan Vaksin05 May 202010030 kali
- COVID-19 dan Demam Dengue28 Apr 2020454 kali
- Mitos dan Fakta tentang COVID-1923 Mar 20201035 kali
- Menangani Gigitan Ular02 Mar 2020861 kali
- Mengenal GERD24 Feb 20201394 kali
- Serba-Serbi Jamu17 Feb 2020624 kali
- Mengoptimalkan Kekebalan Tubuh10 Feb 2020454 kali
- 2019 - Novel Coronavirus28 Jan 20201059 kali
- Vegan vs Vegetarian20 Jan 2020581 kali
- Banjir, Penyakit Pes, dan Leptospirosis13 Jan 20202076 kali
- Serba-Serbi Vitamin D06 Jan 2020696 kali
- Hyperventilation Syndrome30 Dec 20194089 kali
- Pentingnya Kalsium untuk Tubuh26 Dec 20191787 kali
- Serba-Serbi Keluarga Berencana17 Dec 20191979 kali
- Chronic Fatigue Syndrome09 Dec 20191344 kali
- Hipnosis dan Diet Hipnoterapi03 Dec 20191179 kali
- Manfaat Ikan Salmon25 Nov 20192192 kali
- Ulkus Lambung18 Nov 20193595 kali
- Sifilis12 Nov 20193619 kali
- Mengkonsumsi Vitamin C05 Nov 20191977 kali
- Skizofrenia28 Oct 20191334 kali
- Overdosis Kafein21 Oct 2019572 kali
- Bahaya Mengkonsumsi Makanan dan Minuman Panas16 Oct 20194489 kali
- Peran Kolesterol bagi Kesehatan Tubuh27 Aug 20193399 kali
- Penyebab Bau Badan14 Aug 20191393 kali
- Social Drinker05 Aug 20191724 kali
- Mengenal Kandung Empedu30 Jul 20195574 kali
- Nutrisi untuk Rambut15 Jul 2019254 kali
- Mengenal Rambut08 Jul 201913012 kali
- Apakah Menguap Itu Selalu Pertanda Mengantuk01 Jul 20191624 kali
- Serba Serbi Warna Ingus28 Jun 20193850 kali
- Mengenal Cacar Monyet21 May 20191005 kali
- Manfaat Berpuasa bagi Kesehatan06 May 2019620 kali
- Mengapa Garam Dapat Menyebabkan Tekanan Darah Meningkat?29 Apr 20199994 kali
- Mengapa Kita Mengalami Cegukan?22 Apr 20192450 kali
- Manfaat Bawang Putih15 Apr 20192795 kali
- Manfaat Mandi Air Dingin10 Apr 2019529 kali
- Mau tidur siang? Ternyata ada aturannya, lho!26 Mar 20192683 kali
- Extrapulmonary Tuberculosis18 Mar 20194253 kali
- Manfaat Zat Besi untuk Tubuh14 Mar 20192000 kali
- Hipertensi pada Anak06 Mar 20199349 kali
- Gangguan Psikosomatis04 Mar 20193677 kali
- Pentingnya Tidur Untuk Kesehatan18 Feb 20193046 kali
- Waspada Demam Berdarah Dengue (DBD)!12 Feb 20194579 kali
- Fungsi Usus Buntu04 Feb 20198293 kali
- Serba-serbi Tonsil28 Jan 201910269 kali
- Protein dan Asam Amino21 Jan 201931337 kali
- Mengenal IQOS14 Jan 201911297 kali
- Mengenal Diet Keto07 Jan 20192147 kali
- Serba-Serbi Kurang Tidur31 Dec 2018708 kali
- Kolesterol yang Terlalu Rendah26 Dec 20181561 kali
- Ada Apa dengan Nasi?26 Dec 20181058 kali
- Benarkah Vape Tidak Berbahaya?11 Dec 20182160 kali
- Efusi Pleura12 Nov 20182328 kali
- Pneumonia06 Nov 2018881 kali
- Encephalitis29 Oct 2018698 kali
- Meningitis22 Oct 20183535 kali
- Imunisasi Rotavirus15 Oct 20186822 kali
- Prostatitis11 Jul 20181215 kali
- Cystitis02 Jul 20184461 kali
- Tahan Banting Selama Puasa04 Jun 20181190 kali
- Vaksin untuk anak : Iya atau Tidak?21 May 2018908 kali
- Vaksin Cacar Air, Penting atau Tidak ?30 Apr 20189995 kali
- Eclampsia23 Apr 2018935 kali
- Chikungunya12 Mar 20184707 kali
- Rubeola05 Mar 20182777 kali
- Benign Prostatic Hyperplasia05 Feb 20183257 kali
- Transplantasi Liver06 Mar 20172552 kali
- Diet sehat itu seperti apa?06 Mar 20172347 kali
- Sirosis Hati06 Mar 20176162 kali
- Pre-Diabetes, akankah menjadi Diabetes?06 Mar 20175238 kali
- Kanker Pankreas03 Mar 20173109 kali
- Kanker Lambung03 Mar 20174804 kali
- HFMD02 Mar 20172206 kali
- Cholelithiasis02 Mar 201734101 kali
- Alcohol-Related Liver Disease02 Mar 20172698 kali
- Rokok Elektronik: Penolong dari Ketergantungan atau Alternatif Baru Merokok?10 Dec 20162712 kali
Follow Us
